新一份醫療人力推算報告顯示，與2017年的數據比較，醫生、護士及醫務化驗師等界別的人手短缺加劇，而當年被評為人手過剩的精神科護士，最新推算則逆轉為短缺近一百人，不過尚有其他因素有可能令醫療人手進一步下跌。有調查發現逾半受訪護士有意移民，業界擔憂有資歷的骨幹紛紛離港，人手減少之餘更可能令業內青黃不接。另外疫情下病毒檢測需求持續，醫務化驗師人手嚴重不足，有業界指新一份報告縱已考慮疫情因素，但仍低估私人市場的實際情況。各界均認為增加學額和加大培訓力度有助解決短缺，但有關政策仍待政府協調。
政府委託香港大學每三年更新一次《香港醫療人力規劃和專業發展策略檢討報告》，立法會衞生事務委員會上月討論政府最新呈交的數據，與2017年的報告比較，多個醫療範疇的人手短缺均較數年前有所擴大，惟業界直言，最新數字與現況並非完全相符。
精神科護士料缺近百人
精神科護士曾被評估為人手過剩，遭業界直斥報告「離地」，最新推算的結果出現逆轉，2020年估計短缺九十三人，但五年後將變得充裕。報告解釋源於各界對精神科護士的需求增加。香港精神健康護理學院院長麥國風對有關估算有保留，他指負責外展服務的護士，每人同時處理四十至六十名病人，每月至少見病人一次評估病況，嚴重個案則需更頻密的會面，病人可直接聯絡護士，「等同需隨時候命」，同事工作量及壓力均很大，未見過剩情況。麥認為人手供應充足與否，視乎當局期望醫療服務的質素高低。
普通科護士的短缺則再擴大，預計2025年將缺逾三千二百名護士，香港護士協會主席源志敏相信仍屬低估，護士名冊雖有六萬人登記，但真正取執業牌照只得四萬多人，加上每年醫管局近二千名新入職護士，只能填補流失及退休的人，未足以應付新服務，「天水圍醫院開了多久？開了多少間病房？」他認為在更大規模的啟德醫院啟用前，須盡快增加人手供應。
估算西醫缺千人惹質疑
報告推算2020年醫生短缺約一千人，較之前估算翻倍，香港公共醫療醫生協會會長馬仲儀指近年人口錄負增長，反問「真係要咁多人手？」她又指，估算模型有假定的醫療服務水準，惟未見政府推出措施以提高水平，「《財政預算案》無一分一毫提及受疫情影響未做的手術及檢查」，她質疑當局借短缺數據作為引入海外醫生的基礎。
視光師的人手短缺情況則有所減輕，香港執業眼科視光師協會會長詹振邦指出，現時九成視光師於私人市場執業，當經濟環境欠佳，會影響到零售需求，在眼鏡店工作的視光師可能因店鋪結業而失業，故視光師的人手需求主要取決於經濟因素。
不過報告未必涵蓋近期的社會情況變化，馬仲儀指，近期的移民潮或影響是次估算的準確度。護士協會去年底曾詢問會員的移民意向，近七百位受訪護士中，過半數人有意移民，正辦理移民的人當中，有八成料於兩年內離港，逾九成人因「政治、社會原因」移民，最多人辦理移民的職系是高級護士長、部門運作經理、顧問護師等職級。
低估私人市場人手不足
源志敏形容調查結果令人憂慮，直言香港醫護在外的口碑很好，工作能力高，而有能力移民的人料有一定資歷，擔心護理行業即將出現斷層，亦加劇護士人手不足問題。
另一邊廂，新冠疫情亦可能影響人力推算的結果。疫情持續逾一年，惟僅得醫務化驗師的推算部分，列明已涵蓋新冠疫情帶來的影響，未來五至十年的人手短缺情況亦較2017年報告推算的嚴重幾倍，約缺一百五十人。不過，香港醫務化驗所總會主席李偉振指出，新一份人力推算報告仍低估私人市場的實際情況，「新人大多喜歡加入政府做化驗，人力推算的數據主要來自政府機構，反映不到私營化驗所及私家醫院化驗部的人手不足」。
李偉振表示，本港的醫務化驗師大多具備醫療生物科學、醫療化驗等相關本科學歷，並須經過註冊。惟他指出，海外畢業生即使修讀名稱類近學科，但學科訓練目標及內容，難以註冊成為醫務化驗師，「很多時都要在私營化驗所由化驗室助理做起，邊做邊讀課程，但成功註冊後便會轉去政府工作，所以私營化驗所長期無法填補空缺」。
倡准其他科學生修讀
醫療職系學位向來搶手，馬仲儀指，兩所大學醫學院的收生人數已到頂，成績好的學生亦未獲取錄。源志敏認為當局增加學額速度太慢，未能追上需求。報告建議在未來三年進一步增加教資會資助的學額，李偉振認同相關做法，但由於培訓需時，故他建議政府採用替代途徑，仿效文理學士課程的做法，讓其他學科的學生修讀醫務化驗相關的內容，鋪路成為化驗師，在短期內增加人才供應。
香港護理專科學院院長、香港理工大學護理學系教授黃金月透露，理大今年有近五千人申請僅得一百九十三個學位的護理課程，即二十五人爭一學位，不過若要增加學額，除了有待政府的協調之餘，師資是另一挑戰，因護理臨牀工作的薪金不差，需有護理經驗且有興趣兼顧科研的教師加入院校教學，幸至今暫未現聘人困難的情況。
中醫師嚴重過剩
政府欠人力規劃
中醫師人手短缺的錯誤估算或已在新一份報告中修正，惟有中醫業界指出，政府未有就中醫人手嚴重過剩的情況進行人力規劃，包括調整課程學額及改革中醫執業資格試，難以解決中醫師就業困難的問題。
業界倡改革執業試
上一份醫療人力推算報告公布後，已遭中醫業界質疑報告遠高估中醫師人手短缺情況。反觀新一份報告的推算數字，香港前綫中醫聯盟秘書長陳文瀚表示，當年人力需求錯誤估算或已修正，但質疑政府仍未規劃中醫人力資源，令中醫師人數不斷增加，「人手供應升跌變相只視乎學生的報讀意願，而非由政策主導」。
根據香港中醫藥管理委員會的資料，過去三年，每年平均有逾三百人通過中醫執業資格試，但陳文瀚指，本港大學本科培訓的中醫師每年只有約八十名，反映本港每年新增的中醫師並非以本地為主，故他認為政府需調整本地課程學額，以及改革中醫執業資格試，控制中醫師的人手供應。
Posted on 20 Apr 2021.