香港醫護人手不足問題早已是不爭的事實,在移民移居潮下,本港物理治療師流失亦不斷創新高,成為專職醫療部門之冠。根據非官方數據,現時物理治療師在公立醫院的流失率超過10%,再創新高。與此同時,一項調查顯示,預計未來五年內香港將流失兩至三成物理治療師,且逾半數具有十年以上經驗;業界人士強烈要求醫管局及社署檢討及正視物理治療師人手不足問題,並促請改善待遇,挽留人才。
根據食物及衞生局醫療人力規劃和專業發展策略檢討報告指出,本港於2040年將欠缺約五百名物理治療師。香港物理治療學會會長彭耀宗表示,近年經常聽聞業界前綫人員反映有很多人離職,故該會於2021年10月至2022年4月展開一項人力調查以了解實況,調查以會員問卷形式進行,成功訪問六百零七名現職物理治療師,大部分於公立醫院、私營機構或非政府組織工作。
該會會長彭耀宗在較早前舉行的新聞發布會中指出,過往同類型調查中未有問及受訪者離職意向,是次為更加了解短期內行業的流失率,故在問卷中加入問題:「你預計還有多少年會在香港擔任物理治療師的工作?」,結果發現有兩成半於公立醫院工作的物理治療師預計五年內會離開行業,於非政府組織工作的物理治療師預計五年內會離開行業的佔六成,而來自私營機構的佔三成。調查亦問及預計五年內將不會於香港工作的物理治療師的年資,發現超過一半具有十年經驗。
至於離開行業的主要原因,調查發現六成二受訪者表示主要原因為退休 / 提前退休,其次為移民 / 移居海外,佔兩成七。
想留人?增津貼及晉升機會
調查亦有問及受訪者的資歷和學歷,結果顯示,超過七成受訪者已取得碩士或以上學歷;這比例於公立醫院、非政府組織、私營機構分別是六成八、七成六、七成三。此外,在公立醫院擁有較淺資歷(十年或以下經驗)的物理治療師,佔總數的五成四,比非政府組織的四成及私營機構的三成為多,顯示公立醫院依賴着年資較淺的物理治療師來維持運作。
該會副會長曾志聰表示,預計五年內離開行業的物理治療師中,高於四成五是來自公立醫院。現時私營機構能以高薪吸引物理治療師,公立醫院開出的條件及承諾卻遠不及私營機構,例如,晉升為一級治療師亦比非政府組織慢。此外,多年來,學會持續向當局爭取改善物理治療師入職點偏低問題,可是至今仍不果。「物理治療師教育水平已提升至學士學位水平超過二十七年,至榮譽學士學位水平超過二十年。但現時仍停留在二十至三十年前的高級文憑入職點,真是不可接受!這不是錢的問題,而是專業承認問題。」
至於非政府組織方面,該會執委黃源宏指出,非政府組織同樣難以吸引物理治療師入職,主要原因為服務對象單一及晉升階梯有限。自2000年起,社署開始推行整筆撥款津助制度,容許非政府組織的薪酬與總薪級表脫鈎;加上非政府組織服務一般專注特定群組的患者,臨牀對象較為單一。在薪酬待遇及臨牀經驗積累均不及醫管局及私營機構的情況下,非政府組織難以吸引物理治療畢業生加入。
欠公平?乏滿足感致流失
他表示,隨着現時本地及海外對社區物理治療需求甚殷,在非政府組織工作經驗豐富的一級物理治療師流失率創高;加上近年政府大力發展社區復康服務,令非政府組織對物理治療師的需求大增,致人手更加緊絀。不少機構因而向私營市場購買物理治療服務,除費用高昂外,亦難以監管服務質素,更造成惡性循環。
現於私營機構任職物理治療師的黃冠峰表示,「作為物理治療師,當然希望將更多時間投放在臨牀工作,專注與病人溝通及共同建立復康計畫!」曾於非政府組織從事物理治療工作三年,他發現在非政府組織工作往往人手緊絀,須兼顧大量行政工作;「我亦見過很多同業在公立醫院漸漸失去工作滿足感,感到待遇不公,身心俱疲。而物理治療師在私人市場反而起薪點較高,工作滿足感較大,因而轉到私營機構。」
增職位:留才基本步
有見及此,學會提出多項建議,包括從源頭入手,促請政府增加教資會資助的物理治療課程學生名額。現時本港有四所學校提供物理治療課程,分別是香港理工大學、東華學院、香港都會大學及明愛專上學院。薪酬方面,學會建議新入職物理治療師的起薪點應提升至學士學位水平。此外,政府應改善物理治療師的工作量及待遇,從而挽留更多人才於公立醫院及非政府組織工作。
彭耀宗謂,「醫管局應承認物理治療師的專科培訓資歷,實行與專科護士津貼相似的政策計畫,提供每月二千元額外津貼予物理治療師。此外,把晉升為一級物理治療師的條件由五年工作經驗降低至三年,並增加晉升職位等去挽留人才。」
黃源宏則建議政府重新分配資源,在非政府組織的服務單位增加一級物理治療師職位,以吸引更多三至四年經驗的物理治療師加入,同時效法醫管局延長退休年齡及增設高級物理治療師職位,以挽留具經驗的一級物理治療師,從而應付市民對社區物理治療服務持續上升的需求及推動基層醫療健康的發展。